【価格】
127 人工心肺回路
(1) メイン回路
① 抗血栓性あり
ア 成人用（心肺回路・メインa-1） 117,000円
イ 小児用（心肺回路・メインa-2） 134,000円
② 抗血栓性なし
ア 成人用（心肺回路・メインb-1） 110,000円
イ 小児用（心肺回路・メインb-2） 124,000円
(2) 補助循環回路
① 抗血栓性あり
ア 成人用（心肺回路・補助c-1） 69,600円
イ 小児用（心肺回路・補助c-2） 70,900円
② 抗血栓性なし
ア 成人用（心肺回路・補助d-1） 40,400円
イ 小児用（心肺回路・補助d-2） 40,400円
(3) 心筋保護回路（心肺回路・保護e） 14,600円
(4) 血液濃縮回路（心肺回路・濃縮f） 25,200円
(5) 分離体外循環回路（心肺回路・分離g） 41,100円
(6) 個別機能品
① 貯血槽（心肺回路・個別h） 9,050円
② カーディオトミーリザーバー（心肺回路・個別i） 27,800円
③ ハードシェル静脈リザーバー（心肺回路・個別j） 27,000円
④ 心筋保護用貯液槽（心肺回路・個別k） 8,950円
⑤ ラインフィルター（心肺回路・個別l） 13,000円
⑥ 回路洗浄用フィルター（心肺回路・個別m） 4,100円
⑦ 血液学的パラメーター測定用セル
ア 標準型（心肺回路・個別n-1） 7,110円
イ ガス分圧センサー付き（心肺回路・個別n-2） 14,100円
⑧ 熱交換器（心肺回路・個別o） 11,900円
⑨ 安全弁（心肺回路・個別p） 4,560円
【留意】
特定保険医療材料の材料価格算定に関する留意事項について（通知）（令和2年3月5日保医発0305第9号） （厚生労働省ホームページにリンクします） に定められるもの
【定義】
特定保険医療材料の定義について（通知）（令和2年3月5日保医発0305第12号）（厚生労働省ホームページにリンクします） に定められるもの